Inschrijven lidmaatschap

Naam *

Voornaam

Achternaam

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Telefoonnummer *

E-mail *

Geboortedatum *

instrument(en)

Muzikale vooropleiding

Niet verplicht

Naam ouder/verzorger

Voornaam

Achternaam

Alleen van toepassing als persoon onder de 18 jaar is.

Telefoonnummer ouders/verzorger

Alleen van toepassing als persoon onder de 18 jaar is.

E-mail ouder/verzorger

Alleen van toepassing als persoon onder de 18 jaar is.

Naam rekeninghouder *

(Deze gegevens dienen slechts ter controle van de betaling)

IBAN *

(Deze gegevens dienen slechts ter controle van de betaling)

Datum ingang lidmaatschap (per 1e v/d maand) *

Akkoord Privacybeleid *

Harmonievereniging Barendrecht verwerkt uw gegevens zoals vastgelegd in ons privacybeleid. Door het aanvinken van de checkbox in formulier gaat u hiermee akkoord. Het privacybeleid is te vinden op onze website (www.harmoniebarendrecht.nl) of is op te vragen bij de secretaris.